2023.01.12

醫訊:香港年青人及小童焦慮症(上)

全球經歷了長達3年的抗疫時間,每個國家及地區最近都相繼恢復正常生活,香港跟內地亦即將有序地通關,但年青人或小童相繼出現情緒或精神健康問題,如疫情爆發,就業職位降低,不少大學畢業生未能找到相關工作,對前景的不確定性產生不安全感。小童面對180度的學習環境轉變,不能與其他小朋友見面玩樂,在社交層面上同樣出現障礙等等問題。香港精神科專科醫生 — 陳君訥醫生分享更多青少年及小童因恢復恒常活動時家長或年青人的情緒管理意見。

陳君訥醫生

問:3年多的疫情中,對青少年及小童最常出現什麼情緒問題?

答︰在疫情這幾年之間我所接觸到的學生,在生活及學習都面對不少的挑戰。因疫情及檢疫原因需要在家學習及網上授課,學童是需要作出很多轉變來適應。因為長時間需要以電子儀器上網及學習,他們表示有專注的困難,而且會影響到他們學習的動力。由於網上學習在技術上有一定的困難與限制,例如未能與老師作即時直接的交流,不清楚功課的要求,未能順利地於網上提交功課等等,影響了他們學習的質量及進度。

 

  另外,面對經常改變的防疫措施及復課安排,他們亦感到難以掌握及適應。因此他們在疫情下感到了不少壓力,並於情緒及行為上表現出來。香港大學在2020年對幼兒及學童精神健康的研究指出,相較疫情前,疫情中他們出現更多操行行為、專注力過度活躍及社交問題,而有利社交的能力表現亦有所下降。SEN(特殊教育需要)學生受到的影響比非SEN的學生更大。

 

 

問:為什麼會在抗疫時段患上情緒問題?

答︰在抗疫時有情緒問題出現主要有以下的原因︰

  1. 在疫情期間,學童會擔心他們自己或家人會患上新冠肺炎,因為當時仍未知這個病的嚴重性,亦不清楚是否有有效的治療。另外,由於學童未能客觀分析,坊間對重症的過度報道,亦會增加他們的憂慮。
  2. 日常生活規律因疫情與檢疫措施而被打亂,本來規律的生活,例如早起、上學、飲食習慣、功課學習及戶外運動都受到影響而變得混亂無序。
  3. 不能適應網上學習。專注力冇咁好,冇咗同老師互動,冇聽得咁明,尤其係一些複雜抽象的概念。用電子方法交功課,亦可能出現問題,你以為交咗但原來冇,冇得睇住黑板抄功課,多咗甩漏。尤其是愈高年級,學習內容轉趨複雜,他們適應情況更為困難。
  4. 社交隔絕:與其他朋友同輩互動的機會因檢疫措施而大大減少,小朋友不能從與人真正的相處中練習社交技巧,亦不能從觀察其他同伴中學習社交技巧,社交能力有可能因此受到影響。
  5. 運動減少,課外活動及消閒活動差不多完全停止,沒有渠道去減壓,生活的開心滿足感也可能因此下降。
  6. 因疫情及檢疫原因,學童留家的時間增加,或許會因為與家長接觸較多,會有更多機會產生摩擦爭執。
  7. 家庭經濟環境轉差,家庭收入減少甚或家長失業,因此對家庭及家長所造成的壓力,也會使學童感到憂慮不安。

 

問:家長應如何留意及察覺什麼症狀,青少年及小童可能有情緒問題?

答︰

  1. 沒心機玩﹔
  2. 逃避上學﹔
  3. 逃避社交﹔
  4. 封閉自己,非常退縮﹔
  5. 睡眠出現問題﹔
  6. 行為倒退到好似嬰兒咁,明明自己做到都要人餵,要人抱,要人幫手換衫沖涼﹔
  7. 非常黏人﹔經常呢度唔舒服,嗰度唔舒服,特別係腸胃不適,頭痛頭暈。
  8. 少少唔如意,就大發脾氣,哭泣不停;

 

 

問:如發現小朋友有情緒問題症狀,應如何處理?

答︰

  1. 保持冷靜,不要過度緊張。一緊張,就不能耐性聆聽,亦不能好好分析問題及找到解決辦法。有唔開心同情緒低落唔一定係有抑鬱症;有擔心、緊張、焦慮亦唔係一定係焦慮症。所有負面情緒表現,都係大腦畀我哋嘅訊號,提醒我哋小朋友出現咗困難,要幫手同處理。耐心地引導小朋友表達正在面對的困難,家長於問嘅過程中,自己都要清楚理解同解構到小朋友的困難和問題在哪裏。問嘅過程要柔和同保持中立態度,適當時要畀空間,不要令子女覺得你喺度質問緊佢。
  2. 反映畀小朋友知,我哋留意到佢有啲唔妥當,問吓佢哋有冇嘢需要幫手。
  3. 多聆聽,多了解,多表達共鳴及支持。
  4. 分析問題,引導子女想出解決方法。表達意見時留意語氣、用詞,避免令子女感到受怪責或做得不夠好。表達建議切忌「 Push too hard」,時不時要了解對方對你提出的建議嘅睇法。最好是提出適量的引導後,畀啲空間對方沉澱消化一下,唔好急進地要子女改變。
  5. 得到子女同意後,可以找老師、社工了解情況,或幫助提供解決方法。

 

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