病毒性肝炎

简介

病徵

• 初期：发热、食慾不振、噁心、肌肉疼痛。
• 随后出现黄疸（皮肤和眼白发黄）、尿液颜色加深和大便颜色变浅。
• 疲倦及右上腹痛。

成因及风险因素

• 进食受污染的食物或水。
• 旅行至卫生条件差的地区。
• 直接接触已感染者。

诊断方法

治疗方法

• 无特效药物，主要是对症治疗，如补充水分及营养。
• 症状一般在2-6週内缓解。

预防措施

• 接种甲型肝炎疫苗。
• 改善卫生习惯，如勤洗手及饮用安全的水。

简介

病徵

• 急性：无症状或表现为黄疸、疲倦、食慾不振、噁心及右上腹痛。
   
• 慢性：多无症状，可能仅在体检中发现肝功能异常。
  严重病徵可表现为腹水、黄疸、静脉曲张出血。

成因及风险因素

• 进食受污染的食物或水。
• 旅行至卫生条件差的地区。
• 直接接触已感染者。

诊断方法

• 血液检测：
  - HBsAg（表面抗原）：确认感染。
  - HBeAg（e抗原）及 HBV DNA：评估病毒活跃程度。
• 肝功能检测：ALT和AST水平。
• 影像学检查：超声评估肝损伤程度。

治疗方法

• 无特效药物，主要是对症治疗，如补充水分及营养。
• 症状一般在2-6週内缓解。

预防措施

• 接种甲型肝炎疫苗。
• 改善卫生习惯，如勤洗手及饮用干净的水。

简介

病徵

• 急性期：多无症状或仅轻微疲倦、噁心。
• 慢性期：疲倦、右上腹隐痛，晚期出现肝硬化表现。

成因及风险因素

• 共用针头或输血。
• 使用未经消毒的器具（如纹身、穿刺）。
• 母婴传播和性接触风险较低，但仍可能发生。

诊断方法

• 血液检测：
  - HCV抗体确认是否感染。
  - HCV RNA检测确定病毒是否仍在体内活跃存在。
• 影像学检查及肝纤维化评估（FibroScan）。
• 肝穿刺活检：在特殊情况下进行，用于评估肝脏损伤和炎症程度。

治疗方法

预防措施

• 避免血液接触：
  - 不共用针头、剃须刀、牙刷等个人用品。
  - 在医疗操作中确保使用无菌针具。
   
• 避免不安全操作：
  - 仅在合格场所进行纹身、穿刺等程序。
  - 确保使用经消毒的器具。
   
• 筛查和监测：
  - 高危人群应进行定期HCV抗体筛查。
  - 曾接受输血或器官移植的人士应考虑检测。
   
• 健康生活方式
  - 避免酗酒以减少肝损伤。
  - 遵守医疗指导，接种其他病毒性肝炎疫苗（如乙型肝炎疫苗）。

简介

病徵

成因及风险因素

• 饮用受污染的水。
• 进食未熟的猪肉或内脏。

诊断方法

• 血液检测：
  - HDV抗体（Anti-HDV）：初步筛查用于检测是否接触过HDV。
  - HDV RNA测试：确定是否有活跃感染。
  - HBsAg（乙型肝炎表面抗原）：用于确认是否同时感染乙型肝炎。
   
• 肝功能检测：检测ALT、AST等肝酶水平以评估肝损伤程度。
   
• 影像学检查：腹部超声波或弹性测定（FibroScan）评估肝纤维化程度。
   
• 肝穿刺活检：在疑难病例中，用于评估肝脏损伤和纤维化。

治疗方法

目前，丁型肝炎的治疗选择有限，治疗目标是控制病毒复制、减轻肝损伤并预防进一步併发症。

• 抗病毒治疗
  干扰素疗法（Pegylated Interferon）：是唯一获批治疗HDV的方法，通过调节免疫系统减少病毒复制。
   
• 支持性治疗
  - 控制肝硬化的併发症（如腹水或静脉曲张出血）。
  - 定期监测肝功能，防止进一步损害。
   
• 肝脏移植
  对于进展至终末期肝病或肝功能衰竭的患者，肝脏移植可能是唯一有效的治疗。

预防措施

• 接种乙型肝炎疫苗
  预防乙型肝炎是避免感染HDV的最有效方法。
   
• 避免血液暴露
  - 不共用针头或其他可能接触血液的器具。
  - 确保医疗器械和美容工具的无菌操作。
   
• 健康性行为
  使用保护措施减少性接触传播的风险。
   
• 定期筛查
  乙型肝炎患者应定期检测是否存在HDV感染。