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长期痛症

中医普通科

根据世界卫生组织(WHO)及国际疼痛学会统计,每五名成年人就有一人有长期痛症,发达国家中有大约 30% 人口受慢性痛症的困扰。[1] 有本地研究曾进行电话访问 ,近三成五受访人士受长期痛症困扰。[2]中医痛症治疗针对慢性痛症,纾缓痛症带来的不适。

症狀

痛症持续时间超过三个月,间歇性或持续地发生,就视为长期痛症。 [1]

长期痛症的症状因人而异,症状包括:

  • 持续性疼痛:刺痛、钝痛、压迫感或灼热,疼痛范围可能涉及一个区域或多个区域,甚至全身
  • 肌肉僵硬、关节疼痛
  • 疲劳、失眠、焦虑、抑郁等
  • 疼痛影响日常活动

成因及风险因素

长期疼痛的原因有很多,包括:

  • 由损伤所造成的:例如骨折、扭伤或软组织损伤等
  • 疾病所致例如炎症、神经病变等
  • 其他痛症例如腰痛、关节炎和牙痛等

长期疼痛的风险因素包括:

  • 年龄增长
  • 女性
  • 基因因素
  • 不健康的生活方式,如吸烟、饮酒和肥胖
  • 工作因素,长时间坐立或重复性工作

这些因素并不一定导致长期疼痛,但它们可增加患有长期疼痛的风险。

诊断

医生会为患者作临床评估,询问患者的病史,包括疼痛的开始时间、持续时间、强度和特征以及患者的生活方式和健康状况,并进行以下检查:

  • 体格检查
  • 影像检查,例如 X 光、MRI、CT 扫描,以确定是否存在损伤或疾病
  • 如有需要,医生可能会进行一些试验,例如压痛试验、血液检查,来帮助诊断

治疗

每个疼痛患者的症状及成因都不同,而治疗方案亦因人而异。尤其痛症可濊及肌肉、神经、血管或其他组织,故必需根据诊断的结果,医生会为患者制定个人化的治疗计划,以帮助患者缓解长期疼痛。而治疗方法则有药物治疗、介入性治疗、物理治疗以及综合治疗(中医治疗)。

中医治疗痛症方法会根据患者疼痛性质、部位、范围、诱因、伴随症状,运用中药,配合针灸、推拿、拔罐、艾灸等。

需要注意的是,不同的治疗方法适用于不同的病情和患者,因此需要个别评估,并制定适合的治疗方案。此外,病人还可以通过改变生活方式,如减轻体重、减低压力、增加运动量等来缓解长期疼痛。综合多种治疗方法有助于提高治疗效果。

影响

长期痛症对患者的影响很广泛,包括以下:

●      生理影响:影响身体的免疫系统、神经系统和内分泌系统,并可能导致疼痛感知增强、睡眠障碍、食欲不振、疲劳等

●      心理影响:导致患者焦虑、忧郁、情绪波动等

●      日常生活影响:对职业和家庭产生负面影响、限制社交活动

●      长期治疗和药物治疗影响患者及家庭的经济状况

及早诊断、制定个人化的治疗方案、遵从治疗计划,有助于减轻疼痛的影响,提高生活质量。

预防

长期痛症是一个复杂的疾病,有多种因素导致,因此预防长期痛症需要从多个方面入手:

  • 运动前进行热身运动及保持良好姿势以减少受伤风险
  • 保持适当的体重(肥胖可以增加患长期疼痛的风险)
  • 积极治疗:如有发现疼痛症状应及早治疗,以避免疼痛症状变成长期疼痛
  • 减少压力:帮助减轻疼痛,包括透过运动、冥想、瑜伽等
  • 健康生活方式:均衡饮食、足够的睡眠、戒烟和限制酒精等

 

总而言之,通过遵循以上指引,可以减少长期疼痛的风险。预防长期疼痛需要结合多方面的方法,而且每个人的情况不同,每位患者应针对自己的具体情况制定预防措施。

常见问题

如果医生没有发现您的痛症有任何严重的成因,那么您应该继续进行活动,因为活动不会造成任何损害。在进行活动时,您需要注意姿势并进行足够的热身运动,同时可以向医生或物理治疗师请教,但不要避免活动。
长期受痛症困扰的病人常发现传统的痛症治疗,例如物理治疗、药物和不同形式的介入性治疗等,都无法带来理想的疗效。然而,中医针灸可能有助于缓解痛症,而认知行为疗法和综合治疗可能有助于提高身体功能、情绪和生活质量。即使痛症治疗的效果不如预期,也应该保持积极的心态应对痛症,并学习有效应对策略以适应活动和生活方式。
由于每位病人的痛症成因都不同,因此对治疗的反应也会因人而异。建议向相关专科医生寻求建议,以获得针对个人情况的综合治疗方案,例如中医针灸等,以达到最佳治疗效果。

资料来源

  1. Definitions of Chronic Pain Syndromes - IASP  https://www.iasp-pain.org/advocacy/definitions-of-chronic-pain-syndromes/ [1]
  2. Prevalence and characteristics of chronic pain in the general population of Hong Kong - PubMed https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20875775/[2]
  3. 中医如何治疗痛症 - 岭南大学 https://www.ln.edu.hk/apias/assets/file/Chinese_Medicine_1.pdf
  4. 中医药治疗慢性痛症 - 赛马会拥抱健康中医计划  https://embracehealth.hkbu.edu.hk/html/eclassroom_article_detail.php?id=132
  5. 中医止痛更治痛 - 医药人健康杂志  https://www.3phk.com/v5article.asp?id=2660 
  6. 针灸与痛症 - 基督教联合那打素社康服务 https://www.ucn.org.hk/zh-hant/health-education/health-article/cm-health-tips-113/?back=/zh-hans/health-education/health-article/?page=4&filter=2

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