乳腺疾病
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乳腺疾病

妇产科

乳腺疾病是指一系列可能影响乳房健康的状况。当女士发现自己乳房出现异常状况时,常常会以为自己得了乳癌。其实大部分的乳房疾病都是良性的,最好寻求医学跟进以确定疾病是良性还是恶性。 

乳晕结石

乳晕结石是一种小型、坚硬的颗粒,通常出现在乳头或乳晕的汗腺或皮脂腺中,通常因为乳房发炎或是乳汁郁积所造成的。

一般发生在30至50岁及正服用荷尔蒙药物的女性身上

症状可能包括小颗粒的形成、轻微的疼痛或不适,以及有时伴随的发炎或感染。诊断通常是通过临床直观检查。大多数乳晕结石无需特殊治疗,可自然消失。若发生感染或持续不适,可能需要医生介入治疗,包括局部抗生素或在医疗监督下的轻微手术。

男性也有可能会发生乳晕结石

乳房叶状瘤

乳房叶状瘤是一种罕见的良性乳房肿瘤,大多发生在中年女性身上,平均年龄约在40至50岁左右。

症状可能包括乳房出现无痛的肿块,其大小可能随时间变化。

诊断通常依靠影像检查,如乳房超声波或乳房X光造影,并可能需要进行活组织切片以确定诊断。

治疗方案取决于肿瘤的大小和成长速度,通常选择手术切除。因为叶状瘤有时可能变为恶性,因此密切监测和定期检查十分重要。

乳腺炎

乳腺炎是乳腺周圍組織發生蜂窩性組織炎,常見於哺乳期的乳房感染,因哺乳時乳腺堵塞,引發細菌性感染,非哺乳期的乳腺炎則極為少見。

大部分是因乳頭皮膚外傷所引發,症狀通常都很輕微,主要症狀包括乳房腫脹、疼痛、紅腫和發熱。乳房可能觸摸疼痛,並可能有發炎或感染的區域。

乳腺炎可分為急性和慢性,通常以急性乳腺炎較為常見。

單純性的乳房組織發炎,以口服抗生素、退燒、止痛及消炎藥物為主,最好能配戴較舒適的胸罩,以避免局部充血,減少乳房疼痛感。治療方法包括口服抗生素、經常排空乳房、使用熱敷來減輕疼痛,以及維持適當的哺乳姿勢。如果症狀持續或惡化,應及時就醫。

較嚴重者甚至需要住院並接受靜脈注射之抗生素,如果治療48小時症狀仍無減輕,可能要懷疑有膿瘍形成,需進行開刀手術放膿引流。

乳腺增生

乳腺增生是指乳房组织非恶性的增生,大部分发生在乳晕下的乳管,是由于乳管内表皮增生所导致,又称为「乳管内乳头瘤」,是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。

常见症状包括乳房肿块、疼痛或触摸敏感,尤其在月经前更为明显。

诊断方法可能包括临床检查、乳房超声波或哺乳透视。治疗通常针对症状进行,包括疼痛管理和生活方式调整。有时可能会使用荷尔蒙治疗。

近年来乳腺增生发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化。

乳管扩张

乳管扩张又称为「粉刺性乳房炎」,是一种常见女性的乳腺疾病多发现于,40岁左右的妇女;一般发生在乳房两侧,且会波及数条乳管。

乳管扩张主要特点是乳管的扩张和变形。常见症状包括乳房疼痛、有时伴有分泌物从乳头排出。

诊断主要依赖临床检查、乳房超声波或哺乳透视等影像检查。

治疗通常取决于症状的严重程度,可能包括药物治疗和手术。症状轻微的情况下,可能只需定期监测。

乳房纤维囊肿

乳房纤维囊肿又称为「乳房纤维囊性病变」,是一种常见的良性乳房疾病,多见于30岁左右的女性。

症状可能包括乳房出现无痛的圆形或椭圆形肿块,或乳房形成充满液体的囊肿,有时在月经前后症状会加重。

诊断通常依靠临床检查和影像学检查,如乳房超声波或乳房X光造影。

大部分纤维囊肿不需治疗,但若有症状则可考虑穿刺抽液或手术移除。建议定期进行乳房自我检查,并在有疑虑时寻求医疗专业意见。

乳房纤维腺瘤

乳房纤维腺瘤是乳房常见的良性肿瘤,较常发生在20至25岁的年轻女性身上。纤维腺瘤初期都较小,但生长速度颇快,当长达3cm时生长会变得缓慢或停止生长;其形状呈圆形或卵圆形,边界清晰,且较为隆突,扁平者较少。

症状包括乳房内感觉到固体、移动的肿块,肿瘤大小从豆子大到橘子样大小不等,有时不只出现一个,触摸时有圆形、平滑、坚实的特性,细触有小结节状,有些则呈明显分叶状,大多情况下患者并无压痛感。

由于乳房纤维腺瘤细胞属于良性,所以不会转变为恶性肿瘤。

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