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泌尿生殖道重建

泌尿外科

泌尿生殖道重建是一系列手術程序,旨在修復或重建受損的泌尿系統部分,這包括腎臟、輸尿管、膀胱和尿道。這些手術通常適用於因各種原因(如創傷、疾病、先天性畸形或癌症治療後)導致的泌尿道損傷或功能障礙。

泌尿系統受損成因

泌尿系統可能因多種原因受損,需要進行重建手術。以下是一些常見的原因:

  • 創傷:撞車事故、墜墮或其他形式的物理撞擊可能導致泌尿系統結構(如腎臟、輸尿管、膀胱或尿道)受損。
  • 癌症及其治療:泌尿系統的癌症,如膀胱癌、腎癌、前列腺癌或尿道癌,可能需要手術移除部分或全部受影響器官。放療和化療也可能導致組織損傷,需要後續的重建手術。
  • 先天性缺陷:一些人出生時泌尿器官可能就存在畸形,如膀胱外翻、輸尿管異常或先天性尿道下裂,這些狀況可能需要進行手術修復。
  • 感染導致的損害:嚴重或長期的感染,如膀胱炎或輸尿管炎,可能導致疤痕形成,狹窄或其他損害,需要進行手術治療。
  • 結石症:腎結石或膀胱結石可能導致阻塞和慢性炎症,長期的影響可能需要透過手術來解決損害或阻塞。
  • 功能障礙:例如神經源性膀胱,由於神經損傷(如脊髓損傷或大腦病變)導致膀胱控制失常,可能需要透過手術重新建立正常的排尿機制。
  • 疾病引起的組織損壞:某些慢性疾病,如糖尿病或血管炎,可能導致血管損傷,影響腎臟功能或其他泌尿組織的健康。

這些情況中的每一種都可能導致需要進行一項或多項重建手術來恢復泌尿系統的功能和結構完整性。在考慮重建手術的選擇時,專業的泌尿科醫生會進行詳細的診斷和評估,以確定最合適的治療方法。

常見泌尿生殖道重建手術

泌尿生殖道重建手術包括多種類型,針對不同部位的泌尿系統進行修復或重建。這些手術類型通常基於患者具體的損傷或疾病狀況,以下是一些常見的泌尿道重建手術類型:

  • 尿道重建手術:用於治療尿道狹窄或尿道斷裂。手術可能包括使用自體組織(如口腔黏膜)進行尿道修補或完全重建尿道。
     
  • 膀胱重建手術
    - 膀胱增大術:當膀胱容量不足或受損時,可使用腸段來擴充膀胱。
    - 新膀胱建造術(Orthotopic Neobladder):當原有膀胱因癌症等原因被移除後,使用腸道組織在原位創建新膀胱。
     
  • 輸尿管重建手術:治療輸尿管受損或狹窄。手術可能涉及切除受損的輸尿管段並重新連接,或者用腸段替代輸尿管。
     
  • 腎盂輸尿管重建(Pyeloplasty):這是修復腎盂和輸尿管之間的阻塞(通常是先天性的輸尿管上段狹窄)。
     
  • 人工尿道括約肌植入:用於治療重度尿失禁,特別是壓力性尿失禁。植入裝置幫助控制尿道的開關功能。
     
  • 神經調節治療:對於神經源性膀胱,植入神經刺激器來控制膀胱和括約肌的功能,改善自主排尿。
     
  • 尿道下裂修復手術:對於先天性尿道下裂,進行尿道的重建和修復。

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