
多囊卵巢症
婦產科
多囊卵巢症(英語:Polycystic Ovary Syndrome,簡稱PCOS)是一種常見的女性生殖系統內分泌疾病。每 10 名育齡婦女中,就有 1 名受到多囊卵巢症的影響,它會引致月經失調,影響懷孕及其他健康問題。
症狀
多囊卵巢症的症狀有以下:
- 月經週期不規律(沒有月經、月經失調(沒有月經、月經次數過少(一年月經次數少於九次)等)
- 不育
- 體毛過多
- 暗瘡
- 體重增加
- 油性皮膚
- 增厚、深色的皮膚斑塊
許多女性並未察覺油性皮膚、毛髮生長或暗瘡等,其實都可能是多囊卵巢症的先兆症狀,直到難以懷孕、出現月經異常或停經時,才被診斷出患有多囊卵巢症。
成因及風險因素
目前對於多囊卵巢症成因仍然不明,但與荷爾蒙分泌失衡在某程度上有關。在正常情況下,卵巢會分泌女性荷爾蒙「雌激素」和「黃體酮」,以及男性荷爾蒙「雄激素」。當雄激素分泌過多時,會阻礙女性月經期間的排卵,未能排出的卵泡會在卵巢內形成多個小囊,進而引起月經失調和多種問題。此外,家族遺傳和胰島素抵抗性也會影響內分泌系統,是導致多囊性卵巢的原因之一。
診斷
醫生會詢問患者的病史和家族病史,並對相關症狀進行詳細的問診,然後進行血液檢查,檢測患者的荷爾蒙水平。
- 超聲波檢查是多囊卵巢症的主要診斷方法之一,可以檢測卵巢大小及卵泡數目
治療
目前尚沒有完全治癒多囊卵巢症的方法,但是有一些治療方法可以幫助改善症狀並降低患有其他健康問題的風險:
- 藥物治療:
- 口服避孕藥調節月經失調
- 胰島素增敏劑
- 促排卵藥來治療多囊卵巢症引致的不育問題
- 生活方式調整:
- 透過健康飲食、增加運動減重能有助改善症狀
- 手術治療:
- 如果藥物治療無效,手術透過使用熱量或激光來破壞卵巢中產生雄激素的組織來治療多囊卵巢症引致的不育問題
綜合治療效果最好的方法是針對個人的情況,結合藥物治療和生活方式調整,以改善症狀並預防併發症的發生。
影響
多囊卵巢症患者未必察覺自己的病症,但這病症會增加患上以下疾病的風險:
- 不育
- 體重增加
- 代謝綜合症及糖尿病
- 心血管疾病
- 睡眠窒息症
- 子宮內膜癌
預防篩查
涉風險因素人士包括患有以上提及的疾病的患者,建議接以下受檢查以評估多囊卵巢症的可能性及相關併發症的風險:
- 超聲波檢查卵巢
- 定時監察血糖、血脂水平
如有懷疑,請諮詢婦科專科或生殖醫學科專科醫生,以作檢驗及進一步的管理與治療。
常見問題
資料來源
- Teede, H. J., Misso, M. L., Costello, M. F., Dokras, A., Laven, J., Moran, L., ... & Joham, A. (2018). Recommendations from the international evidence-based guideline for the assessment and management of polycystic ovary syndrome. Fertility and sterility, 110(3), 364-379.
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