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肺癌
臨床腫瘤科呼吸系統科心胸肺外科
肺癌是本港死亡率最高的癌症。如果患者及早發現肺癌,並得到適切的治療,能有效提高肺癌的治癒率,但往往患者於中期或晚期才發現肺癌的症狀,因而錯失了最佳的治療階段。
症狀
肺癌會有以下的症狀:
- 呼吸困難
- 患者經常感到疲倦
- 食慾不振、體重下降
- 不斷咳嗽
- 氣喘
- 痰中帶有血絲
- 當咳嗽或深呼吸時,患者胸口感到隱隱作痛或劇痛
- 頸部淋巴腺脹大
成因及風險因素
肺癌的主要風險因素與患者的生活環境及個人習慣有關。
吸煙 | 主要是由香煙內的有害物質所致
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年齡 | 年屆五十歲以上 |
空氣污染及環境污染物 |
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遺傳因素 | 家族有肺癌病史 |
輻射 |
診斷
患者可透過以下方法診斷肺癌:
胸肺X光照片 | X光可找出肺部異樣,醫生會留意肺部有否陰影位置 |
檢查痰涎內有沒有癌細胞 | 將痰放於顯微鏡下,檢查是否有癌細胞 https://heal-oncology.com/cancer/lung-cancer/ |
支氣管內視鏡 & 活體組織檢查 | 患者麻醉後,醫生將於患者呼吸道插入軟管,檢查支氣管內黏膜,取下小量活體組織以檢查是否存有癌細胞 |
電腦掃描(CT) | 利用X光射線及造影技術反映肺部的情況,經電腦分析影像,醫生判斷肺部是否存有癌細胞 |
低劑量胸腔電腦斷層掃描(Low dose CT) | 屬於輻射量較低的醫學造影技術,它利用X光透過人體,並通過電腦處理影像,相比傳統X光,能夠以多角度和清晰的方式拍攝內部組織或器官的結構,從而獲得指定切面或立體影像 肺癌健康檢查計劃:https://www.heal-medical.com/our-packages/body-checkup/lung-cancer-screening-plan/ |
治療
目前醫學界治療肺癌的方法:
外科手術 | 透過手術將腫瘤切除,防止癌細胞擴散,醫生會視乎情況將部分肺葉切除,或是切除整個肺葉 |
化學藥物治療 | 抑制癌細胞的活躍度,抑止癌細胞擴散至其他器官 |
放射療法(Radiotherapy,即電療) | 用高能量射線消滅癌細胞 |
標靶治療 | 針對某類癌腫瘤細胞特徵而設計的藥物,對患者的副作用較低,適用於肺癌後期的患者 |
預防篩查
為防患上肺癌,如本身是名吸煙人士,應盡快戒煙;對於非吸煙人士應避免吸入二手煙。日常生活亦應盡量減少接觸到致癌物。常見的肺癌篩查測試包括:胸肺 X 光檢查、痰液細胞檢查及低輻射量電腦掃描。如有肺癌高危因素(例如:吸煙)的人士,可以向醫護人員查詢,評估是否需要接受肺癌篩查。《希愈醫療的肺癌健康檢查計劃》
常見問題
雖然大部份患肺癌的人士都是吸煙或曾是吸煙人士,但仍有不少肺癌患者從未吸煙。不吸煙的人患上肺癌的原因可能與基因有關,或受曝露空氣的污染物和放射物影響。
治療肺癌的時候,要知道患者是否適合使用標靶治療或免疫治療,患者需要透過測試腫瘤樣本有否出現某些基因突變或異常指標,醫生會根據檢測結果為病人選擇合適治療的方法。
免疫治療是一種運用自身的免疫系統治療癌症的藥物。免疫治療透過誘導自身免疫系統分辨及對付癌細胞,從而治療癌症。然而,未必所有癌症均適用,建議向你的醫生查詢。
資料來源
- 衛生防護中心 - 肺癌 from https://www.chp.gov.hk/tc/healthtopics/content/25/49.html
- 香港健康寶庫 - 香港公眾健康資訊及統計資料 -肺癌 from https://www.healthyhk.gov.hk/phisweb/zh/chart_detail/55/
- 癌症及基金會 - 認識癌症 - 肺癌 from https://www.cancer-fund.org/wp-content/uploads/2018/03/Lung-Cancer-Sep19C-Web.pdf
- 肺癌之手術併發症 - 高雄榮民總醫院 from https://org.vghks.gov.tw/cs/News_Content.aspx?n=9421B8044F817E10&sms=85E937390616C426&s=E36052C68FCB9405
- 香港防癌會 - 肺癌的預防、及早察覺及普查指引 from https://www.hkacs.org.hk/uploadimages/download/00141/Chi_Guideline on lung cancer prevention, detection & screening (full recommendation).pdf
- 香港防癌會 - 對抗肺癌不可怕之治療篇 from https://www.hkacs.org.hk/ufiles/LUNG.pdf
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