肝癌

初期肝癌症狀並不明顯，到了中期及後期才有機會出現以下徵狀：

• 右上腹不適、腹痛
• 右肩疼痛，這是因為肝臟腫大刺激到橫隔膜神經
• 食欲不振，體重下降
• 噁心
• 昏睡
• 上腹有硬塊
• 黃疸（皮膚和眼白呈微黃、皮膚痕癢）
• 小便呈茶色、大便呈淺灰色

肝癌的成因相當複雜，除了慢性病毒性肝炎之外，酗酒也是可能的肝癌成因，以下是一些常見的風險因素：

• 乙型及丙型肝炎病毒帶菌者：乙型肝炎患者罹患肝癌的機率會較普通人高 100 倍，及後有機會演變成慢性乙型肝炎；丙型肝炎患者患肝癌的機會大約高 150 倍
• 肝硬化
• 酗酒：長期飲酒過量會引起與酒精有關的肝硬化，而肝硬化可演變為肝癌
• 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）及非酒精性脂肪肝（NASH） 及其他代謝紊亂疾病，包括糖尿病，令肝臟功能下降
• 進食含有黃曲霉毒素（aflatoxin）的食物，花生、粟米、穀物等食物發霉後會產生黃霉素，患者長期並大量進食也可能會導致肝癌
• 長期處於污染的環境之中
• 膽管炎或先天性膽總管囊腫

除以上肝癌成因及風險因素外，以下人士有較高機會患上肝癌：

• 50 至 70 歲人士
• 男性：發病率約為女性的四倍
• 家屬有遺傳性肝病，如「血色素沉著症」、「肝醣儲積症」和「威爾森氏症」

患者可透過以下方法診斷是肝癌：

一經確診，醫生普遍會視乎病情建議病人採用以下的肝癌治療方法：

患者隨著肝癌細胞擴散可能出現以下併發症：

• 肝功能衰竭
• 腎功能衰竭
• 腫瘤轉移
• 肝臟毒素無法排出，有機會引致肝性腦病
• 上消化道出血
• 腫瘤破裂或出血

血液甲胎蛋白檢查及腹部超聲波檢查是常用的肝癌篩查方法。由於早期肝癌病人症狀不明顯，甲胎蛋白水平未必有變化，而其他身體狀況亦可能引致甲胎蛋白數值上升，因此血液甲胎蛋白檢查結果只能作參考；配合異常凝血酶原（PIVKA-II）血液測試及腹部超聲波檢查的準確度會較高。

一般人士毋需接受檢測，但高風險人士（如有慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、肝硬化、或有肝癌家族病史等)，可考慮定期（每 6 至 12  個月）接受抽血和超聲波檢查作監測。
肝癌健康

^1.智友站 - 肝癌

1. 癌症基金會 - 認識癌症 - 肝癌 from https://www.cancer-fund.org/wp-content/uploads/2021/03/Liver-Cancer-21C-Revamp-Web_s.pdf
2. 癌症網上資源中心 - 本地癌症 - 香港常見癌症 -肝癌 from https://www.cancer.gov.hk/tc/hong_kong_cancer/common_cancers_in_hong_kong/liver_cancer.html 
3. 智友站 - 肝癌 from https://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/zh-hk/Disease-Information/Disease/?guid=bbcc623b-85fd-4ec9-8d4d-6245d1b076c0
4. Liver Cancer I Liver Cancer Information I American Cancer Society from https://www.cancer.org/cancer/liver-cancer.html