
長期痛症
根據世界衛生組織(WHO)及國際疼痛學會統計,每五名成年人就有一人有長期痛症,發達國家中有大約 30% 人口受慢性痛症的困擾。[1] 有本地研究曾進行電話訪問 ,近三成五受訪人士受長期痛症困擾。[2]
症狀
痛症持續時間超過三個月,間歇性或持續地發生,就視為長期痛症。[1]
長期痛症的症狀因人而異,症狀包括:
- 持續性疼痛:刺痛、鈍痛、壓迫感或灼熱,疼痛範圍可能涉及一個區域或多個區域,甚至全身
- 肌肉僵硬、關節疼痛
- 疲勞、失眠、焦慮、抑鬱等
- 疼痛影響日常活動
成因及風險因素
長期疼痛的原因有很多,包括:
- 由損傷所造成的:例如骨折、扭傷或軟組織損傷等
- 疾病所致例如炎症、神經病變等
- 其他痛症例如腰痛、關節炎和牙痛等
長期疼痛的風險因素包括:
- 年齡增長
- 女性
- 基因因素
- 不健康的生活方式,如吸煙、飲酒和肥胖
- 工作因素,長時間坐立或重複性工作
這些因素並不一定導致長期疼痛,但它們可增加患有長期疼痛的風險。
診斷
醫生會為患者作臨床評估,詢問患者的病史,包括疼痛的開始時間、持續時間、強度和特徵以及患者的生活方式和健康狀況,並進行以下檢查:
- 體格檢查
- 影像檢查,例如 X 光、MRI、CT 掃描,以確定是否存在損傷或疾病
- 如有需要,醫生可能會進行一些試驗,例如壓痛試驗、血液檢查,來幫助診斷
治療
每個疼痛患者的症狀及成因都不同,而治療方案亦因人而異。尤其痛症可濊及肌肉、神經、血管或其他組織,故必需根據診斷的結果,醫生會為患者制定個人化的治療計劃,以幫助患者緩解長期疼痛。而治療方法則有藥物治療、介入性治療、物理治療以及綜合治療(中醫治療)。
中醫治療痛症方法會根據患者疼痛性質、部位、範圍、誘因、伴隨症狀,運用中藥,配合針灸、推拿、拔罐、艾灸等。
需要注意的是,不同的治療方法適用於不同的病情和患者,因此需要個別評估,並制定適合的治療方案。此外,病人還可以通過改變生活方式,如減輕體重、減低壓力、增加運動量等來緩解長期疼痛。綜合多種治療方法有助於提高治療效果。
影響
長期痛症對患者的影響很廣泛,包括以下:
● 生理影響:影響身體的免疫系統、神經系統和內分泌系統,並可能導致疼痛感知增強、睡眠障礙、食慾不振、疲勞等
● 心理影響:導致患者焦慮、憂鬱、情緒波動等
● 日常生活影響:對職業和家庭產生負面影響、限制社交活動
● 長期治療和藥物治療影響患者及家庭的經濟狀況
及早診斷、制定個人化的治療方案、遵從治療計劃,有助於減輕疼痛的影響,提高生活質量。
預防
長期痛症是一個複雜的疾病,有多種因素導致,因此預防長期痛症需要從多個方面入手:
- 運動前進行熱身運動及保持良好姿勢以減少受傷風險
- 保持適當的體重(肥胖可以增加患長期疼痛的風險)
- 積極治療:如有發現疼痛症狀應及早治療,以避免疼痛症狀變成長期疼痛
- 減少壓力:幫助減輕疼痛,包括透過運動、冥想、瑜伽等
- 健康生活方式:均衡飲食、足夠的睡眠、戒煙和限制酒精等
總而言之,通過遵循以上指引,可以減少長期疼痛的風險。預防長期疼痛需要結合多方面的方法,而且每個人的情況不同,每位患者應針對自己的具體情況制定預防措施。
參考資料
Prevalence and characteristics of chronic pain in the general population of Hong Kong from https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20875775/) [2]
Definitions of Chronic Pain Syndromes from https://www.iasp-pain.org/advocacy/definitions-of-chronic-pain-syndromes/ [1]
中醫如何治療痛症 from https://www.ln.edu.hk/apias/assets/file/Chinese_Medicine_1.pdf
中醫藥治療慢性痛症 from https://embracehealth.hkbu.edu.hk/html/eclassroom_article_detail.php?id=132
中醫止痛更治痛 from https://www.3phk.com/v5article.asp?id=2660
針灸與痛症 from https://www.ucn.org.hk/zh-hant/health-education/health-article/cm-health-tips-113/?back=/zh-hans/health-education/health-article/?page=4&filter=2
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