膀胱癌

• 超聲波：檢查膀胱內是否有腫瘤，通過非侵入性的方法查看腫瘤的大小和位置。
• CT掃描或MRI：這些高解析度的影像學檢查可以幫助評估癌症是否擴散到周圍組織或其他器官。
• 靜脈尿路造影（IVP）：通過靜脈注射造影劑進行X光檢查，能清晰顯示膀胱、腎臟和尿道的結構，幫助檢測是否有腫瘤。

手術治療

手術是膀胱癌的主要治療手段，特別適合於早期及局部的癌症。根據腫瘤的大小、位置及癌症的浸潤程度，常見手術包括：

• 經尿道膀胱腫瘤切除術（TURBT）：
  適用於早期非肌肉浸潤型膀胱癌。該手術通過插入一個膀胱鏡經尿道到達膀胱內，利用電環或激光將腫瘤從膀胱內壁刮除，並進行病理檢查以確定腫瘤的性質。這是診斷和治療早期膀胱癌的標準方法。術後可能需要進行膀胱內藥物沖洗（如BCG療法）來防止癌症復發。
   
• 膀胱全切除術（Cystectomy）：
   適用於肌肉浸潤型膀胱癌或局部進展的癌症。手術涉及將整個膀胱切除，並且需要進行尿路重建。重建方法包括將一段腸道改造成新膀胱（新膀胱手術），或者將尿液排出體外（尿袋）。這種手術適合癌症已侵入膀胱深層肌肉或癌症範圍較廣的患者。
   
• 部分膀胱切除術：
  適用於局限於膀胱內某一小區域的腫瘤。這種手術僅切除含有腫瘤的部分膀胱，保留健康部分。這樣可以保持部分膀胱功能，但適用範圍有限。

放射治療

化學治療

化學治療利用抗癌藥物來殺死或抑制癌細胞的生長，分為局部和全身化療：

• 局部化療：將化學藥物直接注入膀胱內，作用於腫瘤表面，主要用於早期非肌肉浸潤型癌症。這種治療方法副作用較少，但對於肌肉浸潤型癌症或已經擴散的癌症效果有限。
• 全身化療：適用於肌肉浸潤型或已經擴散的膀胱癌，通過靜脈注射或口服藥物進入血液循環，作用於全身。這種治療通常在手術前（新輔助化療）進行，以縮小腫瘤，或在手術後（輔助化療）用來減少復發風險。

免疫療法

免疫療法是利用患者的免疫系統來攻擊癌細胞。 

• 卡介苗免疫治療（BCG膀胱直接灌注治療）：
  將卡介苗（BCG）注入膀胱內，激活局部免疫系統來攻擊癌細胞。這是針對非肌肉浸潤型膀胱癌最常用的免疫療法，尤其適合高風險早期癌症的預防性治療，有助於降低癌症的復發率。
   
• PD-1/PD-L1抑制劑：
  用於晚期或復發性膀胱癌，特別是對於對傳統治療無反應的患者。PD-1和PD-L1抑制劑可以阻斷癌細胞逃避免疫系統攻擊的機制，使免疫系統能夠識別並攻擊癌細胞。這種療法對於一些已擴散或復發的膀胱癌患者表現出顯著療效。

標靶治療

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