肛瘻

• 可透過開放性手術（瘻管切開術或瘻管切除術）進行治療。在瘻管切開術中，外科醫生在瘻管的內部和外部開口之間切開一個小切口，移除並排出所有膿液和感染組織。 瘻管切除術涉及完全切除整個瘻管。 傷口自然癒合，新組織在 3-4 週內生長並填補傷口間隙。

如果是深瘻管或多瘻管，則無法完全切除瘻管，因為這需要切除過多的括約肌，有機會導致大便失禁。因此，有必要採用其他手術方法：

• 掛線：將塑膠線（掛線）插入瘻道，以幫助引流膿液作為引流掛線。 掛線可能會被收緊，隨著時間的推移，其後面的管道會變小，從而使身體能夠癒合傷口並逐漸自我修復組織（切割掛線）。 雖然這種方法確實會緩慢切割肛門括約肌，但它使身體有時間在整個手術過程中緩慢且持續地修復組織，以避免大便失禁。
• 括約肌間瘻管結紮術 (LIFT)：此手術在不傷害肛門括約肌的情況下斷開瘻管開口之間的連通，目的是防止細菌進入肛門內的瘻管。 由於手術避免切割括約肌，因此大便失禁的風險最小。
• 皮瓣推移修補術：在切除瘻管內口之前，從直腸壁內側取下黏膜組織。然後用皮瓣覆蓋修復處。這種治療方法的原理是封閉內部開口，從而防止細菌從內部進入，讓外部部分逐漸癒合。
• 內視鏡輔助肛瘻治療 (VAAFT)：此手術使用小型內視鏡識別瘻管和開口，燒灼瘻管，然後使用縫線和縫合器從肛管內部閉合內部開口。
• 激光治療：激光探頭插入瘻管的外部開口，以封閉整個管道。激光所發出的能量會逐漸破壞膿瘍組織，使其萎縮成疤痕組織。當激光從瘻管內口緩慢回流時，就會密封並關閉後面的通道。