急性闌尾炎
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急性闌尾炎

外科

急性闌尾炎 (又稱急性盲腸炎)是指闌尾發生急性發炎的疾病,闌尾是位於大腸的盲腸附近的小管狀器官,急性闌尾炎會引起嚴重的健康問題甚至併發症。

症狀

急性闌尾炎的常見症狀包括:

  • 劇烈腹痛: 腹痛通常從臍部開始,然後逐漸向右下腹部移動,通常在幾小時內惡化。
  • 食慾減退: 大多數患者會感到食慾不振。
  • 嘔吐: 可能伴隨腹痛。
  • 發燒: 體溫可能升高。
  • 腹部敏感: 患者的右下腹部可能會變得非常敏感,輕輕觸碰就會有強烈痛感。
  • 便秘、腹瀉或血便: 有些患者可能會排便異常情況,甚至有大便出血情況。

成因及風險

引致急性闌尾炎的因素包括:

  • 闌尾管腔受到阻塞,如糞便、寄生蟲卵、食物殘渣、膽結石或淋巴發炎腫脹等。若管腔出口阻塞,黏液無法排出,細菌較易侵入管壁造成感染,引起發炎。
  • 闌尾黏膜受損,細菌侵入闌尾管壁,引起感染,也會使闌尾發炎。
  • 闌尾管壁曾被破壞,致管腔狹窄,導致發炎。
  • 過度勞累、暴飲暴食,也有可能導致闌尾炎。
  • 因便秘常服用瀉藥,可能使腸道黏膜充血,導致闌尾發炎。
  • 其它原因如:胃腸道功能障礙、飲食習慣、或遺傳等。
  • 曾接受過非手術方式治療闌尾炎,因闌尾黏膜已被破壞,造成肉芽組織纖維化,阻塞闌尾腔,稱為慢性闌尾炎,易導致急性闌尾炎反覆發作。

診斷與治療

診斷
醫生可透過血液或尿液檢測、腹部X光、超聲波、電腦斷層掃描 CT、腹腔鏡等診斷急性闌尾炎。

治療
除了極少數病例外,急性闌尾炎必須進行外科手術治療
當闌尾炎已形成局部膿腫,醫生會使用抗生素治療讓膿腫消失,以便日後進行闌尾切除手術。一旦延遲診斷或治療,闌尾破裂穿孔有機會造成腹膜炎、敗血症,甚至死亡。

盲腸炎

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