你會否經常感到膝蓋無力、不適,甚至疼痛?會否在下蹲、上落樓梯時感到困難?又或者膝關節活動時咔咔作響?如果有的話,你可能患上膝關節炎。
根據本港大學的研究,香港50歲以上的男性有7%患上退化性膝關節炎,而50歲以上的女性更有13%。另一項研究指出,60歲以上的女性當中有42.8%在X光檢查中發現膝關節退化,而男性則有21.5%,可見膝關節炎的問題非常普遍(Kan,2019)。
膝關節炎按不同嚴重程度分級,最嚴重的退化性膝關節炎需要進行膝關節置換手術。在醫管局骨科輪候全關節置換術的個案逾32,000宗,輪候時間中位數達20個月至39個月(Hospital Authority, 2021)。研究顯示,及早診斷和接受適當的治療能減低日後需要接受膝關節置換手術的風險。一項韓國的研究發現針灸可令膝關節炎患者需接受手術的風險減低3倍(Gang, 2020)。
希愈醫療現推出膝關節炎中醫刃針治療服務,刃針治療為中醫治療膝關節炎的針灸方法中,最有效的方法(Sun, 2020),為市民及早治療,改善病情,避免手術。
有別於傳統針灸調理整體經絡氣血,刃針對增生的軟組織直接進行鬆解,患者會在第一次治療後明顯感覺膝關節活動比以前輕鬆。
有別於膝關節手術,刃針運用針灸針進行治療,治療後跟針灸一樣沒有疤痕,只需要避免刃針後8個小時洗澡,就可恢復日常生活。
有別於傳統針灸往往需要每週2-3次,總共8-10次的療程,刃針只需要每周1次治療,總共4-6次的療程便能取得治療效果。
有別於長期服用非類固醇類型消炎藥會影響胃部消化功能以及肝腎功能,刃針治療的副作用少,部分患者可能有局部腫脹,淤青等,副作用少。
消炎作用
透過造成微小創傷,令身體自行誘發消炎反應
副作用
部分患者會在針灸部位出現腫脹和瘀青,多於2-3天後緩解
改善局部生物力學
刃針則針對膝關節高張力、勞損度最高的地方,用刃針解除張力,可恢復膝關節活動能力
消炎作用
透過造成微小創傷,令身體自行誘發消炎反應
副作用
部分患者會在針灸部位出現腫脹和瘀青,多於2-3天後緩解
改善局部生物力學
傳統針灸只能起放鬆肌肉,改善炎症等作用,未能改善局部膝關節活動能力
消炎作用
透過藥物進行消炎反應
副作用
部分患者會有腸胃不適,長期可能會誘發肝腎功能受損
改善局部生物力學
內服消炎藥未能改善局部膝關節活動能力
消炎作用
透過藥物進行消炎反應
副作用
部分患者會有局部疼痛腫脹,多於2-3內緩解
改善局部生物力學
類固醇注射有良好消炎作用,但未能改善局部膝關節活動能力
檢查膝關節軟骨的磨蝕程度,關節有否變形以及骨刺的形成
檢查膝關節有無發炎或積水,有無滑膜增生,有無肌腱,韌帶以及半月板的損傷
我們的註冊中醫會結合X光以及超聲波的檢查結果,詳細向你問診,檢查出膝關節的勞損程度以及病因
我們的註冊中醫會用刃針針刺黏連的組織,令痙攣肌肉得到放鬆,回復膝關節生物力學平衡
以及
等候公立醫院膝關節置換手術人士 (若提供證明可獲9折)
中醫診金HKD 400
肌骨超聲檢查HKD 250
膝關節X光檢查HKD 300
刃針治療HKD 1,000
1次中醫診金
1次肌骨超聲檢查
1次膝關節X光檢查
1次刃針治療
4次中醫診金
4次刃針治療
2次肌骨超聲檢查
1次膝關節X光檢查
家庭醫生轉介針灸或骨科醫生診金為 HKD 580
膝關節炎有原發性以及繼發性兩種:繼發性膝關節炎指經過創傷後誘發的創傷性關節炎,或因自體免疫系統紊亂而出現的類風濕性關節炎。 原發性膝關節炎較為普遍,目前病因比較複雜,受多方面影響。
本港有大學研究曾指出有三大導致退化性膝關節炎的因素,包括:
另外,女性,以及年長人士都較容易患上退化性膝關節炎。
肥胖、膝關節受損及工作需經常提舉重物都是導致膝關節炎的主因。膝關節炎患者中有64%是體重過重,他們患上膝關節炎的機會比正常體重人士高出5倍。膝關節曾受損的人士患上膝關節炎的機會比一般人高7倍,約26%患者屬於此類。經常提舉重物的人士患上膝關節炎的風險則較一般人高5倍,有56%患者正是從事這類工作。
退化性關節炎一般採用Kellgren-Lawrence Grading System來評估其嚴重程度,根據站立時膝關節的X光影像,以及關節間隙減少的程度(代表軟骨磨損的程度)和骨刺生成的程度,將退化性膝關節炎分成5級:
第0級:正常的膝關節,未見間隙變窄(代表軟骨未磨損)或是骨刺生成。
第1級:疑似關節間隙狹窄、懷疑有骨刺生成。
第2級:關節間隙有狹窄但輕微,可見骨刺生成。
第3級:明顯可見關節間隙有狹窄,有多處明顯的骨刺生成。
第4級:關節間隙消失,軟骨磨損殆盡,硬骨互相磨損變形。
X光檢查可顯示與骨骼相關的情況,包括膝關節軟骨的磨蝕程度、關節有否變形以及骨刺的形成。超聲波則能看到軟組織的情況,例如膝關節是否出現發炎或積水、滑膜增生、肌腱、韌帶以及半月板的損傷情況。
以下情況為刃針治療的禁忌症:
晚期退化性膝關節炎手術需要進行全膝關節置換手術,晚期退化性膝關節炎患者有一下症狀:
公立醫院的膝關節置換手術排期時間長短視乎醫院聯網和病情的緊急程度,目前相關手術的排期時間中位數為66個月。
診所設有醫療卷及醫健通,歡迎使用醫療卷。
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Kan, H., Chan, P., Chiu, K., Yan, C., Yeung, S., & Ng, Y. et al. (2019). Non-surgical treatment of knee osteoarthritis. Hong Kong Medical Journal. doi: 10.12809/hkmj187600
Gang, B., Shin, J., Lee, J., Lee, Y., Cho, H., & Kim, M. et al. (2020). Association Between Acupuncture and Knee Surgery for Osteoarthritis: A Korean, Nationwide, Matched, Retrospective Cohort Study. Frontiers In Medicine, 7. doi: 10.3389/fmed.2020.524628
Sun, J., Zhao, Y., Zhu, R., Chen, Q., Song, M., & Xue, Z. et al. (2020). Acupotomy Therapy for Knee Osteoarthritis Pain: Systematic Review and Meta-Analysis. Evidence-Based Complementary And Alternative Medicine, 2020, 1-17. doi: 10.1155/2020/2168283
Hospital Authority : Elective Total Joint Replacement Surgery. (2021). Retrieved 18 March 2021, from https://www.ha.org.hk/visitor/ha_visitor_index.asp?Parent_ID=214172&Content_ID=221223